Расширенные поры и чёрные точки: что помогает и как выбрать уход

Крупные поры и чёрные точки часто беспокоят одновременно, но это разные задачи. Чёрная точка — пробка в устье волосяного фолликула, а заметная пора может быть и без неё. Поэтому удаление комедонов не обязательно изменит рельеф кожи. Сначала стоит понять, что именно видно в зеркале, и подобрать уход. Аппаратная процедура нужна не каждому.

Что видно на коже: поры, чёрные точки или сальные нити?

Тёмные пятнышки на носу не всегда значат, что кожу нужно чистить сильнее.

• Видимые поры — небольшие отверстия или углубления. Сами по себе они не говорят о загрязнении.
• Чёрные точки, или открытые комедоны, появляются, когда в поре скапливаются кожное сало и отмершие клетки. Тёмная поверхность пробки — не признак плохой гигиены.
• Белые угри, или закрытые комедоны, — такие же пробки, но выход из поры закрыт. Они выглядят как мелкие плотные бугорки цвета кожи.
• Сальные нити — нормальные структуры, по которым сало выходит на поверхность. На носу они похожи на плоские сероватые или желтоватые крапинки и после удаления быстро наполняются снова.
• Рубчики постакне — следы воспалений, которые могут напоминать крупные поры. Чистка такие углубления не убирает.

По одному внешнему признаку их не всегда удаётся различить. Если сомневаетесь, покажите кожу дерматологу.

Почему поры расширяются и появляются комедоны

Кожное сало вместе с отмершими клетками выходит на поверхность через поры. Если сала много, а роговой слой в устье протока утолщается, выход постепенно закрывается и образуется пробка. Когда закупорка неполная, получается чёрная точка, когда полная — белый угорь.

Чёрный цвет пробке даёт не грязь: сало в открытой поре окисляется на воздухе и темнеет. Поэтому частое умывание не избавляет от чёрных точек, а жёсткое очищение скорее раздражит кожу.

Поры кажутся шире там, где сальных желёз больше и они активно работают: на носу, лбу и подбородке. Поэтому в Т-зоне при жирной и комбинированной коже заметны жирный блеск и расширенные поры.

На проблему влияют и другие причины:

• Гормоны. У женщин высыпания часто меняются в течение цикла. Синдром поликистозных яичников и некоторые лекарства, например кортикостероиды, могут усиливать угревую сыпь.
• Косметика. Слишком жирные средства и макияж, оставленный на ночь, закупоривают поры.
• Возраст и солнце. С возрастом и от ультрафиолета кожа теряет упругость, и рельеф становится заметнее. Это не значит, что любые крупные поры требуют лифтинга.
• Привычка трогать и выдавливать. Травма воспаляет кожу, и на месте комедона остаются пятна и следы.

Комедоны появляются не от плохого умывания и не от шоколада: чистая кожа тоже бывает склонна к пробкам, если сальные железы работают активно. И поры нельзя «закрыть» навсегда. Пора — нормальное отверстие кожи, уход меняет только то, насколько она заметна. Средства, которые обещают сузить поры за один раз, обычно просто матируют кожу на время.

Что может домашний уход

Правильный уход уменьшает число чёрных точек и делает расширенные поры менее заметными, хотя полностью их не убирает.

• Мягкое очищение. Умывайтесь гелем или пенкой без жёстких щёток, скрабов и горячей воды. Кусковое мыло пересушивает кожу, и сала после него может стать больше.
• Увлажнение. Жирной коже оно тоже нужно: обезвоженная кожа хуже защищена и чаще воспаляется. Подойдут лёгкие гели и эмульсии.
• Некомедогенная косметика. Выбирайте средства с такой пометкой и смывайте макияж перед сном.
• Спирт — только точечно. Спиртовым лосьоном не протирают всё лицо, его наносят только на отдельные воспаления.
• Отшелушивание в меру. Мягкие кислоты помогают освободить поры, но частое применение раздражает кожу и усиливает проблему.
• Защита от солнца. В солнечную погоду пользуйтесь средством с SPF 30 или выше и обновляйте его каждые 2–3 часа.

Салициловая кислота, ретиноиды и азелаиновая кислота

Салициловая кислота растворяет жировую основу пробок и отшелушивает отмершие клетки, но от регулярного применения кожа может краснеть и шелушиться. Наружные ретиноиды помогают убрать уже образовавшиеся пробки и не дают появляться новым. Азелаиновая кислота тоже мешает образованию комедонов и снимает воспаление. Гликолевую кислоту используют в лёгких пилингах, чтобы кожа стала более ровной.

Результат от таких средств развивается медленно, обычно за несколько месяцев. Ретиноиды раздражают кожу и повышают её чувствительность к солнцу, поэтому их вводят постепенно, а при раздражении наносят реже. Не начинайте два раздражающих средства одновременно. При стойком жжении, сильном покраснении или шелушении отмените новое средство и покажитесь врачу. Если вы планируете беременность, беременны или кормите грудью, активные средства подбирайте вместе с врачом. Косметика с ретинолом и лекарственный ретиноид — не одно и то же.

Почему не стоит выдавливать чёрные точки самостоятельно

Дома легко сделать хуже. Выдавливание усиливает воспаление и повреждает кожу глубже, после него чаще остаются пятна и рубцы. Пробка может уйти глубже, а на месте воспаления потом остаётся пигментация.

Специалист удаляет комедоны после подготовки кожи, стерильными инструментами и обрабатывает кожу после чистки, чтобы воспаление не распространилось. Если чёрные точки появлялись снова и снова, надёжнее работать с причиной: с уходом и при необходимости с лечением акне.

Когда обращаться к дерматологу

Консультация нужна, если вместе с комедонами появляются болезненные воспаления, глубокие узлы или рубцы и если высыпания не проходят, несмотря на уход. Ещё один повод — высыпания вместе со сбоями цикла или ростом волос на лице: это может говорить о гормональной причине. Тогда сначала ставят диагноз и назначают лечение, а косметологические процедуры подбирают потом. Частые чистки лечение акне не заменяют.

Какие процедуры помогают и чего от них не ждать

Процедуру выбирают по задаче: удалить комедоны, поправить уход или работать с рубцами и упругостью. Обязательной схемы «чистка, потом дарсонваль, потом RF» нет.

Листайте таблицу вправо →

Чем отличаются эти процедуры, подробно рассказано в статье об ультразвуковой чистке и дарсонвализации.

Как проходит чистка

Чистка помогает убрать чёрные точки, которые уже есть, но не мешает появлению новых, поэтому результат держится столько, сколько позволяет домашний уход. В нашей клинике проводят ультразвуковую чистку лица в Балашихе на аппарате Gezatone. Программа начинается со снятия макияжа, мягкого очищения и подготовки кожи. Затем делают ультразвуковой пилинг и очищение лопаткой скрабера, потом микротоки или дарсонвализацию по состоянию кожи, а в конце наносят успокаивающую маску и защитный крем.

Процедуру не проводят при острых воспалениях и гнойничках, герпесе в активной фазе, онкологических заболеваниях и повреждениях кожи в зоне воздействия, а микротоки — при кардиостимуляторе. Перед визитом расскажите о высыпаниях, заболеваниях кожи, лекарствах, беременности и прошлых реакциях на процедуры.

Как поддерживать результат

Сальные железы продолжают работать и после чистки, поэтому регулярный уход нужен всегда. Если пробки появились снова, это не значит, что процедура не помогла. Сначала стоит понять, комедоны это или сальные нити.

Не пытайтесь добиться гладкости частым выдавливанием, спиртовыми лосьонами и сразу несколькими пилингами. Если средство раздражает кожу, усиливать его не нужно. План ухода и частоту чисток лучше обсудить со специалистом, чем назначать чистку по календарю.